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2021-10-29 ○ 2016년 이후, 첫 백신유래 폴리오바이러스에 의한 급성 이완성 마비(Acute Fluaccid Paralysis, AFP) 1명이 우크라이나에서 발생하였습니다.
- 우크라이나에서는 2015년 VDPV 제1유형(cVDPV1) 2건, 2016년 오데사 지방에서 제2유형(aVDPV2) 1건 발생 이후 첫 사례입니다.
* 2015년 cVDPV, 2016년 aVDPV는 발생사례와 관련 없음
○ 발생 사례에 대한 세부사항은 다음과 같습니다.
- (사례) 여/17개월, 9.3. 마비증상 발생
- (진단) 10.1. 핀란드 헬싱키 연구소(RRL)에서 폴리오바이러스 제2형 확인, 10.6. 추가 유전자 검사통해 cVDPV2*를 최종 확인, 자매 6명도 VDPV2 분리
* 타지키스탄에서 유행 중인 cVDPV2 발병의 원인이며, 파키스탄(Gilgit Baltistan)에서 시작된 바이러스와 밀접하게 연관되어 있는 균주
○ 보건당국은 10.11.~10.22.까지 해당지역 5세 미만 전체 대상 비활성 소아마비 백신(Inactivated Polio Vaccine, IPV) 접종을 실시할 예정입니다.
※ 폴리오바이러스(cVDPV)에 의한 급성 이완성 마비(Acute Flaccid Paralysis) 질환 특성 - cVDPV(Circulating vaccine derived polio virus)는 원래 OPV(Oral poliovirus vaccine)*에 포함된 약화된 폴리오바이러스 변종(1형, 2형, 3형)이 면역이 부족한 집단에서 장기간 순환하는 경우 발생 할 수 있으며, 예방접종이 충분하지 않은 경우 개인 간에 전파될 수 있고 시간이 지남에 따라 유전적으로 마비를 유발할 수 있는 형태로 되돌아감 * 1999년 야생 폴리오(Wild poliovirus) 2형 종식 후 3가 백신을 2형을 제외한 2가로 변경, 2018년 9월 기준 2000년 이후 백신유래폴리오는 2형이 가장 많으며(약 80%), 이외 1형(13%), 3형(1%) 순으로 발생으로 발생 (2020년 1,696명, 2021년 7월 170명 발생) |
자료원 : GEPI
