○ 20년 2월 이후, 남아프리카공화국 북부 케이프(Northern Cape)에서 크리미안콩고출혈열 확진자 1명이 발생하였습니다.
○ 발생 사례에 대한 세부사항은 다음과 같습니다.
- (사례) 여/70세
- (지역) 북부 케이프(Northen Cape)주
- (증상) 피로감, 발열, 오한, 두통, 근육통
- (발생상황) 북부 케이프(Northen Cape)주 나마콰랜드 여행지(Namaqualand Flower Route)*를 여행 중 진드기에 노출, 진료 중 환자 목에서 진드기 발견, 현재 완치
* 야생화를 볼 수 있는 약 800km의 도로
○ 남아프리카공화국 내에서 1981년~2021년 10월까지 총 218명의 확진자가 발생하였으며, 그 중 약 3분의 2가 진드기 노출과 관련이 있었습니다. 진드기에 감염된 가축이나 야생동물의 혈액 또는 조직에 직접 접촉하여 감염되는 경우는 일반적으로 드문 상황입니다.
그림 1. 남아프리카공화국 내 발생지역 (자료원: Outbreak News Today)
※ 크리미안콩고출혈열(Cremian-Congo Hemorrhagic Fever) : 크리미안콩고출혈열 바이러스 감염에 의한 급성 발열성·출혈성 질환 - 병원체: Bunyaviridae과 Nairovirus 속 크리미안콩고출혈열 바이러스 - 감염경로: (동물→사람) 감염된 진드기에 물리거나 감염된 동물의 혈액, 조직 접촉, 인체감염은 야외 활동 시 진드기에 물리거나 도살 후 감염된 동물의 혈액, 조직 접촉을 통해 감염 (사람→사람) 감염된 사람의 혈액, 체액과 직접접촉 또는 의료기구, 주사기 재사용 등 침습적 의료행위 통해 병원 내 전파 가능 - 잠복기: 1-13일 - 증상: 발열, 피로감, 어지러움, 목통증 및 뻐근함, 두통, 눈부심(photophobia), 구토, 설사 등 심한 경우, 출혈 동반, 증상발생 2주째 사망, 생존 시 9-10일 경부터 회복세 - 치명률: 10-40% - 진단: 검체(혈액, 체액)에서 특이 유전자 검출(Real-time RT-PCR) - 치료: 전세계적으로 상용화된 특이치료제 없음(대증치료) - 예방: 유행지역 여행 시 감염되지 않도록 주의 쥐/쥐배설물에 노출되지 않도록 주의, 뚜껑없이 개방되어 있는 음식물 섭취 금지 등 모든 환자의 혈액, 체액 접촉 시 개인보호구 사용 손위생 등 표준주의 준수, 감염 증상(발열 등) 및 확인된 크리미안콩고출혈열 환자의 혈액, 체액, 검체 취급 시 주의 등 * 감염사례보고 지역: 발칸반도, 아프리카, 중동, 일부 아시아 지역 등 |
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