원인불명 소아 간염
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관리자
2022-05-20 원인불명 소아 간염은 영국의 최초보고(’22.4.5.)를 시작으로 일부 유럽 국가와 미국, 일본 등 최소 24개국에서 최소 416명 발생/의심, 8명 사망(~’22.5.10.)하였다.
국내에서는 원인불명 소아 간염 감시체계*를 통해 의심사례 1건이 신고(’22.5.1.)되어 사례 검토 중인데 해당 사례 호흡기 검체 PCR 검사에서 아데노바이러스, 사람코로나바이러스**가 검출되었다.
* 학회 및 의료계와 협력하여 ‘22.5월부터 운영 중이며, 사례 정의는 ’22.5.1일부터 급성간염으로 내원한 16세 이하의 소아청소년 환자로 AST 또는 ALT 500 IU/L을 초과하며 바이러스 간염(A,B,C,E형)이 아닌 경우로 정의함
** SARS-CoV-2(코로나19의 병원체)가 아닌, 기존 호흡기 병원체 감시체계에 포함되어 있는 HCoV(사람코로나바이러스)
원인불명 소아 급성간염은 세계적으로 증가 가능성이 높아 질병관리청에서는 의심환자 대상 감시체계를 운영하고 주요 국가의 발생 상황 모니터링을 지속할 예정이다.
<원인불명 소아간염 발생 특징(5.4 기준, WHO, ECDC 등)>
구 분 |
발생 특징 요약 |
연 령 |
1개월 ~ 16세 |
임상적 특징 |
① 간 효소 급격한 증가(AST 또는 ALT 500IU/L 초과), * 스코틀랜드: 소아 대부분 2,000IU/L 초과 * 미국: (AST) 447-4,000IU/L, (ALT) 603-4,696IU/L ② 황달, 복통, 설사, 구토, 위장 관련 증상 보고(대부분 발열 증상은 없음), ③ A,B,C,D,E형 간염은 확인되지 않음 |
기타 특징 |
일부 사례에서 ① 간이식 수술 완료 또는 간이식 수술 필요 ② 아데노바이러스 양성(일부 41F형 확인) ③ 코로나19 바이러스 양성 ④ 아데노바이러스와 코로나19 바이러스 동시 감염 |
