제4군

라싸열 개요

구 분

내 용

방역이력

및 발생현황

▫법정감염병(제4군) ICD-10 A96.2

▫국내현황 : 보고 없음

▫세계현황

- 1967년 나이지리아 라싸지역에서 보고된 사망자에서 처음으로 분리, 서아프리카 지역 중심으로 환자 발생하고 있으며, 주로 서아프리카 건기에 해당하는 12-2월에 다수 발생

- 토착화 지역: 시에라리온, 라이베리아, 나이지리아, 기니, 베냉, 가나, 말리

- 시에라리온과 라이베리아에서는 매년 병원에 입원하는 환자의 10~16%가 라싸열인 것으로 보고

병원체

▫라싸바이러스(Lassa virus)

감염경로

▫설치류(Multimammate rat)으로부터 감염되는 것으로 추정됨

▫주로 상처에 감염된 쥐의 체액이 직접 접촉하거나 오염된 음식을 섭취하면서 발생하는 것으로 보이며 쥐의 체액이 에어로졸 형태화 되면서 공기전파도 가능한 것으로 알려져 있음

잠 복 기

▫1-3주

주요증상

및 임상경과

▫80% 정도는 경증이거나 무증상을 보임, 중증일 경우 출혈성 경향을 보이며 호흡부전과 함께 다발성장기손상을 보여 증상 발생 2주 후 사망하게 됨

진 단

▫검체(급성기 혈액 또는 체액 등)에서 바이러스 분리, 항원 또는 유전자 검출

▫특이 IgM 항체 검출

▫회복기/급성기 혈청 항체가 4배 이상 증가

치 료

▫리바비린(Ribavirin) 사용 및 대증요법

환자 관리

▫환자 관리: 국가지정입원치료병원에서 시행하는 것이 원칙

▫접촉자 관리: 21일간 증상발현 유무 감시, 접촉자 중 유증상자는 즉시 격리조치

예 방

▫현재 예방할 수 있는 백신은 개발 중

▫유행 지역 방문 시 바이러스에 감염되지 않도록 주의

▫환자 발생 시 환자의 체액과 가검물에 접촉 주의

▫손씻기 등 개인 위생