제3군

수족구병 개요

병 명

수족구병(Hand, foot and mouth disease)

정 의

▫ 콕사키바이러스나 엔테로바이러스 감염에 의해 발열 및 입안의 물집과 궤양, 손과 발의 수포성 발진을 특징으로 하는 질환

질병 분류

▫ 법정감염병: 지정 감염병

▫ 질병코드: ICD-10 B08.4

병원체

▫ 콕사키바이러스 A16형이 주원인

▫ 그 외에 엔테로바이러스 71형, 콕사키바이러스 A5, A6, A7, A9, A10형, B2, B5형 등도 원인이 됨

전파경로

▫ 직접접촉이나 비말을 통해 사람 간 전파

▫ 오염된 물을 마시거나 수영장에서도 전파 가능

▫ 전파의 위험이 높은 장소 : 가정(감염자가 있는 경우), 보육시설, 놀이터, 병원, 여름캠프 등 많은 인원이 모이는 장소

잠복기

▫ 3-7일

증 상

▫ 전신증상 : 발열, 식욕감소, 무력감

▫ 위장증상 : 설사, 구토

▫ 발진/수포(물집): 주로 입, 손, 발, 영유아의 경우 기저귀가 닿은 부위

진 단

▫ 환자 검체(대변, 뇌척수액, 인후도찰물, 비강세척액 등)에서 특이유전자(VP1) 검출

치 료

▫ 해열 진통제로 증상을 완화, 탈수로 인한 수분보충 등 대증요법

* 아스피린은 사용하지 말 것

치사율

▫ 일반적으로 0.1% 미만

▫ 엔테로바이러스 71형으로 뇌간 뇌척수염, 신경원성 폐부종, 폐출혈 등 합병증이 발생할 경우 치사율이 높음

관 리

▫ 환자관리 : 증상이 있는 경우에는 의사의 진료를 받고 등원 및 외출 자제

▫ 접촉자관리 : 발병을 감시하며, 발병 시 등원 및 외출 자제

예 방

▫ 올바른 손 씻기의 생활화

- 흐르는 물에 비누로 30초 이상 손씻기

- 외출 후, 배변 후, 식사 전･후, 기저귀 교체 전･후

- 특히 산모, 소아과나 신생아실 및 산후 조리원, 유치원, 어린이집 종사자

▫ 올바른 기침예절

- 옷소매 위쪽이나 휴지로 입과 코를 가리고 기침하기

▫ 철저한 환경관리

- 아이들의 장난감, 놀이기구, 집기 등을 소독 하기(붙임 3 참조)

- 환자의 배설물이 묻은 옷 등을 철저히 세탁하기

▫ 수족구병이 의심되면 바로 병의원에서 진료를 받고 등원 및 외출 자제(발병후 1주일)