No.5 Issue 10_코로나바이러스감염증-19 관련 주요 변경사항 안내
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작성자 : 관리자 2020-05-28

- 코로나19 연관 소아청소년 다기관염증증후군 신고 안내

- 대응지침  8-1판 발간


  평상시 보건용(수술용) 마스크를 착용하시고 다음 환자를 보건소에 신고하여 주시기 바랍니다.

    - 의사환자

    ① 최근 14일 이내에 코로나19 임상증상*이 나타난 자


    - 조사 대상 유증상자

    ① 의사의 소견에 따라 코로나 19 임상증상으로 코로나19가 의심되는 자

    ② 해외 방문력이 있으며 귀국 후 14일 이내에 코로나19 임상증상이 나타난 자

    ③ 코로나19 국내 집단발생과 역학적 연관성이 있으며, 14일 이내 코로나19 임상증상이 나타난 자


  * 주요 임상증상: 발열, 기침, 호흡곤란, 오한, 근육통, 두통, 인후통, 후각·미각소실 또는 폐렴 등

 □ 소아·청소년 다기관염증증후군(MIS-C)
   사례정의에 부합하는 경우 “MIS-C 신고서(붙임 참조)” 작성하여 질병관리본부 긴급상황실로 신고해 주시기 바랍니다.
   - 신고방법 : 유선(043-719-7979), 이메일(kcdceoc@korea.kr), 팩스(043-719-9459) 


최근 전 세계적으로 코로나19 연관 소아·청소년 다기관염증증후군 (Multisystem Inflammatory Syndrome in Children, MIS-C) 보고가 잇따르고 있습니다. 중앙방역대책본부는 MIS-C 감시 및 조사체계를 구축·운영하고 있습니다. 


5월 26일 0시 기준 2건의 의심사례가 신고되었습니다. 2건 모두 서울지역 의료기관에서 신고되었으며, 연령대는 10세 미만 1명, 10대 1명으로 조사가 진행 중입니다.


의료인들께서는 다음 MIS-C 의심사례 정의에 부합하는 경우 질병관리본부 긴급상황실로 신고하여 주시기 바랍니다. 유선(043-719-7979), 이메일(kcdceoc@korea.kr), 팩스(043-719-9459) 


또한 중앙방역대책본부는 코로나바이러스감염증-19 대응지침 8-1판을 5월 21일 발간하였습니다. 주요 개정 사항은 다음과 같습니다. 

   ○ 코로나19 확진자 중 격리해제 후 PCR 재검출된 사례에 대한 조치사항 개정

     - PCR 재검출 사례 및 접촉자에 대한 격리조치는 중단하며, 해당하는 사례조사는 현행 유지  

   ○ 검역단계 증상별, 국적별, 체류기간별, 출발지역별 등에 따른 관리방안 명확화

      - 유럽, 미국발 입국자(내국인, 장기체류외국인)는 3일 이내, 그 외 지역 입국자는 격리기간 14일 이내 실거주지 관할 보건소에서 진단검사 실시

      - 단기체류 외국인은 임시생활시설에서 격리하며 유럽, 미국발 입국자는 공항· 그 외 지역 입국자는 시설에서 진단검사 실시

        (단, 인천공항 외 공‧항만으로 입국한 단기체류 외국인은 지자체 지정 격리시설에서 격리하며, 퇴소 전 1회 진단검사 실시)



 [코로나19 연관 소아·청소년 다기관염증증후군(MIS-C) 사례정의]


1. 만 19세 이하 소아·청소년에서 38℃ 이상의 발열이 24시간 이상 지속되고,

   염증의 검사실 증거(ESR, CRP, fibrinogen, procalcitonin, d-dimer, ferritin, LDH, interleukin 6, neutrophil의 상승;

   lymphocyte, albumin 감소 등)가 있고, 두 개 이상의 다기관 장기를 침범(심장, 신장, 폐, 혈액, 위장관, 피부, 신경계)한 입원을 

   필요로 하는 중증 상태


 2. 염증의 원인이 되는 다른 병원체가 확인되지 않음 

     (세균성 패혈증, 포도상구균이나 연쇄상구균으로 인한 독성 쇼크 증후군, 엔테로바이러스로 인한 심근염 등) 


 3. 현재 또는 최근 코로나19 감염의 증거(진단 검사 양성(PCR 검사, 항체 검사, 항원 검사) 결과가 있거나, 

     발병 전 4주 이내에 코로나19에의 노출력이 있는 경우(확진자와 접촉, 국내 집단 발생과 역학적 연관성 등)


< 참고 >

1. 가와사키병 진단기준의 전체 또는 일부를 만족하는 소아·청소년이라 할지라도, 코로나19 연관 소아·청소년 다기관염증증후군(MIS-C) 사례정의에 해당하는 경우 신고함

2. 코로나19 감염의 증거가 있는 소아·청소년이 사망한 경우 소아·청소년 다기관염증증후군(MIS-C) 가능성을 고려함



다기관염증증후군신고서.jpg



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